Κοκκώματα δοντιών

Το κοκκίωμα των δοντιών είναι ένας παθολογικός σχηματισμός στην κορυφή της ρίζας. Πολύ συχνά, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, βρίσκεται αργά στην ανάπτυξη και είναι η αιτία της απώλειας ενός κοπτήρα, κυνικού ή μοριακού.

Διαδικασία ανάπτυξης

Κοκκώματα δοντιών, ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Ας μάθουμε γιατί συμβαίνει η παθολογία, ποια συμπτώματα δείχνουν την παρουσία της και πώς λαμβάνει χώρα η θεραπεία.

Το κοκκώδες ρίζας είναι ένας αμυντικός μηχανισμός που βοηθά στον εντοπισμό της εστίασης της λοίμωξης και στην προστασία του ανθρώπινου σώματος από σοβαρές επιπλοκές.

Το στέμμα του δοντιού αποτελείται από σμάλτο και οδοντίνη. Οι σκληροί οδοντικοί ιστοί προστατεύουν αξιόπιστα τις νευροαγγειακές ίνες από τις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Ο πολτός καταλαμβάνει τις εσωτερικές κοιλότητες του δοντιού. Βρίσκεται στην ακραία βάση και εκτελεί προστατευτικές και τροφικές (διατροφικές) λειτουργίες. Ελλείψει παθολογίας, η λοίμωξη δεν μπορεί να διεισδύσει βαθιά στο σώμα και να προκαλέσει φλεγμονή..

Το Caries είναι μια παθολογική διαδικασία που οδηγεί στην καταστροφή όλων των οδοντικών ιστών. Αρχικά, το πιο ανθεκτικό προστατευτικό στρώμα, το σμάλτο, επηρεάζεται, τότε η οδοντίνη εμπλέκεται και η διαδικασία επηρεάζει τον πολτό. Η φλεγμονή της νευροαγγειακής δέσμης ονομάζεται pulpitis και συνοδεύεται από έντονο πόνο. Μετά το θάνατο του πολτού, η φλεγμονώδης διαδικασία κατεβαίνει στα κανάλια της ρίζας και εντοπίζεται στην κορυφή της ρίζας των δοντιών. Με παρατεταμένη απουσία θεραπείας, σχηματίζεται ένα είδος σάκου στη θέση εστίασης της λοίμωξης, γεμάτο με προϊόντα αποσύνθεσης κυττάρων. Αυτός ο παθολογικός σχηματισμός ονομάζεται κοκκίωμα δοντιού..

Το κοκκίωμα της ρίζας τείνει να αναπτύσσεται. Σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος, μετατρέπεται σε ένα κυστεογκόλωμα (διάμετρος από 0,5 έως 10 mm) και μια πλήρη κύστη (διάμετρος άνω των 10 mm).

Είναι ενδιαφέρον ότι με τη μετάβαση της pulpitis σε περιοδοντίτιδα, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μια προσωρινή ανακούφιση της κατάστασης. Ωστόσο, αυτό δεν είναι σημάδι υγείας. Επομένως, στα πρώτα σημάδια προβλημάτων, επικοινωνήστε με τον οδοντίατρό σας το συντομότερο δυνατό για βοήθεια..

Τα αίτια της εμφάνισης της παθολογίας

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για το σχηματισμό κοκκιωμάτων ρίζας..

Ας εξετάσουμε κάθε έναν από τους παράγοντες:

  • έλλειψη έγκαιρης θεραπείας. Το Caries είναι ο κύριος ένοχος σε όλες τις οδοντικές παθολογίες. Βλάπτοντας σταδιακά τους ιστούς, συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στη ρίζα και στην εμφάνιση κοκκιωμάτων. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου. Όταν η νευροαγγειακή δέσμη υποστεί βλάβη, αναπτύσσονται επικίνδυνες παθολογίες: pulpitis, periodontitis, periostitis, granuloma, δόντι κύστη.
  • οδοντιατρική φροντίδα κακής ποιότητας. Για να θεραπεύσετε ένα δόντι από τερηδόνα, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε όλους τους παθολογικούς ιστούς. Εάν ο γιατρός, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφήσει μερικά από τα προσβεβλημένα κύτταρα στην κοιλότητα και τοποθετήσει γέμιση, η ανάπτυξη τερηδόνας συνεχίζεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εξωτερικά, το δόντι φαίνεται εντελώς υγιές, αλλά η δευτερογενής διαδικασία φτάνει στον πολτό και προκαλεί φλεγμονή.
  • ανεπαρκής ενδοδοντική θεραπεία. Η θεραπεία της pulpitis συνίσταται στην απομάκρυνση των τερηδόνων ιστών, την πλήρη απομάκρυνση του πολτού, την υψηλής ποιότητας αντισηπτική θεραπεία, την πλήρωση των καναλιών. Με τη διατήρηση μολυσμένων ιστών, μέσα στις κοιλότητες, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στις ρίζες του δοντιού.
    Ένα παράδειγμα ενός κακώς σφραγισμένου καναλιού μπορεί να δει στη φωτογραφία:

Ο οδοντικός εξοπλισμός βοηθά τους γιατρούς να εκτελούν διαδικασίες με ποιοτικό τρόπο: μηχανές ακτίνων Χ, διοφθαλμικό μικροσκόπιο, εντοπισμός κορυφής.

  • Το τραύμα των δοντιών είναι η σπανιότερη αιτία σχηματισμού κοκκιώματος και κύστης. Μετά από ένα ισχυρό μηχανικό αποτέλεσμα, ο πολτός επηρεάζεται. Η τραυματική pulpitis χωρίς θεραπεία μετατρέπεται σε περιοδοντίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στις κοιλότητες των δοντιών συμβάλλει στο σχηματισμό μιας εντοπισμένης εστίασης της λοίμωξης στην κορυφή της ρίζας.
  • Η αιτία της ανάπτυξης κοκκιωμάτων μπορεί να είναι μια διάσπαση του οργάνου μέσα στο ριζικό κανάλι (η αδυναμία πλήρους ενδοδοντικής θεραπείας) και η διάτρηση των δοντιών.

    Συμπτώματα και διάγνωση. Επιπλοκές

    Ένα κοκκίωμα στη ρίζα ενός δοντιού μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για την καθυστερημένη ανίχνευση και την εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιπλοκών. Πολύ συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται ήδη στο στάδιο της κύστης και οδηγεί στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

    Τα κύρια σημάδια της ανάπτυξης κοκκιωμάτων:

    1. Πόνος στο σημείο του προσβεβλημένου δοντιού. Δυσάρεστες αισθήσεις προκύπτουν κατά τη μηχανική δράση (μάσημα, δάγκωμα, άγγιγμα). Ελαφριά ευαισθησία μπορεί να εμφανιστεί τις πρωινές ώρες, αμέσως μετά τον ύπνο. Όταν ενεργοποιείται η φλεγμονώδης διαδικασία, ο πόνος αυξάνεται, αυξάνεται, ανεξάρτητα από εξωτερικούς παράγοντες.
    2. Οίδημα στη ρίζα.
    3. Ερυθρότητα των ούλων.
    4. Μειώθηκε η συνολική ευημερία.
    5. Συχνές μολυσματικές ασθένειες.

    Ο προσδιορισμός της παθολογίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια φωτογραφία ακτίνων Χ. Η διάγνωση υλικού πραγματοποιείται παρουσία κλινικών εκδηλώσεων (παράπονα ασθενών). Στην εικόνα, ο παθολογικός σχηματισμός έχει σαφώς σημαδεμένες άκρες και μοιάζει με σκοτεινές.

    Το κοκκίωμα των δοντιών είναι μια χρόνια εστίαση της λοίμωξης. Ακόμα κι αν η παθολογία δεν συνοδεύεται από συμπτώματα και ανιχνευθεί κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας, απαιτείται άμεση εξάλειψη.

    Επιπλοκές της παθολογίας: απόστημα του άνω γνάθου, φλέγμα, οστεομυελίτιδα της γνάθου. Όταν η λοίμωξη εξαπλωθεί μέσω της αιματογενούς οδού, μπορεί να αναπτυχθούν ιγμορίτιδα, νεφρίτιδα, σήψη, μυοκαρδίτιδα και άλλες ασθένειες..

    Θεραπεία

    Όταν επικοινωνεί με την κλινική, ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική εξέταση. Ο οδοντίατρος παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, εντοπίζει παράπονα, συμπληρώνει το ιατρικό ιστορικό. Έχει παρατηρηθεί ότι με την παρουσία κοκκιωμάτων, ο πόνος σημειώνεται όταν αγγίζετε και έρχεστε σε επαφή με ζεστά ροφήματα και τρόφιμα. Μετά τη λήψη ακτινογραφίας, γίνεται ακριβής διάγνωση και ξεκινά η θεραπεία.

    Η αποβολή των κοκκιωμάτων γίνεται με επαρκή ενδοδοντική θεραπεία.

    • αφαίρεση των τερηδόνων βλαβών
    • αποχέτευση της φλεγμονώδους νευροαγγειακής ίνας
    • επέκταση και καθαρισμός ριζικών καναλιών ·
    • αντισηπτική θεραπεία των κοιλοτήτων των δοντιών.
    • εξάλειψη της εστίασης της φλεγμονής. Γεμίζοντας την κοιλότητα με φαρμακευτικό υλικό.
    • προσωρινή πλήρωση καναλιών ·
    • η πλήρωση των καναλιών με γκούτα-πέρκα και το υλικό πλήρωσης πραγματοποιείται 2-3 εβδομάδες αργότερα, μετά από προσωρινή πλήρωση, ελλείψει αρνητικών συμπτωμάτων.
    • εγκατάσταση σφραγίδας.

    Εάν εμφανιστεί κοκκίωμα σε δόντι που είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί, τα ριζικά κανάλια αρχικά δεν σφραγίζονται και στη συνέχεια ακολουθούν τυπικές τακτικές. Εάν τοποθετήθηκε στύλος ή κούτσουρο στο δόντι, αφαιρούνται προσεκτικά. Η ποιότητα της εργασίας του οδοντιάτρου αξιολογείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες ελέγχου.

    Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί θεραπευτική αγωγή, καταφεύγουν σε χειρουργικούς χειρισμούς. Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική: κυστεκτομή (εκτομή) της κορυφής της οδοντικής ρίζας, ημιτομή (αφαίρεση της προσβεβλημένης ρίζας με κοκκίωμα), εξαφάνιση του δοντιού.

    Η φωτογραφία δείχνει τα στάδια μιας εκτομής ρίζας κορυφής:

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης και τα στάδια θεραπείας των κοκκιωμάτων δοντιών παρουσιάζονται στο βίντεο:

    Ερώτηση απάντηση

    Είναι δυνατή η τοποθέτηση στεφάνης σε δόντι με κοκκώματα?

    Συχνά, η ασθένεια ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της προσθετικής χρησιμοποιώντας διαγνωστικές εικόνες. Τα δόντια με κοκκιώματα στις ρίζες δεν μπορούν να καλυφθούν με κορώνες, πρέπει πρώτα να επουλωθούν. Η εξάλειψη της παθολογικής εκπαίδευσης είναι υποχρεωτική, ακόμη και σε πλήρη απουσία συμπτωμάτων.

    Τι πρέπει να κάνετε εάν σχηματιστεί κοκκώματα δοντιού κάτω από μεταλλική-κεραμική κορώνα?

    Υπάρχουν 2 τρόποι για την εξάλειψη της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την κορώνα και να κάνετε ενδοδοντική θεραπεία με τον κλασικό τρόπο. Η δεύτερη επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση του κοκκώματος των δοντιών (εκτομή κορυφής ρίζας). Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία μέσω μιας μικρής τομής στα ούλα. Μετά την εκτομή, ο ασθενής παίρνει παυσίπονα, αντιβιοτικά και χρησιμοποιεί αντισηπτικούς παράγοντες.

    Πώς να αποφύγετε τα κοκκιώματα ρίζας?

    Η πρόληψη των ασθενειών στοχεύει στη διατήρηση της υγείας των δοντιών. Ένα άτομο πρέπει να ασκεί καθημερινά στοματική υγιεινή υψηλής ποιότητας, να τρώει ορθολογικά και να βελτιώνει την ανοσία (σκλήρυνση, αθλητισμός). Για την πρόληψη και τον εντοπισμό παθολογιών, υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση, 1 φορά σε 6-7 μήνες. Εάν εντοπιστούν ασθένειες, ενδείκνυται η έγκαιρη θεραπεία.

    Τα αντιβιοτικά θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του κοκκώματος των δοντιών;?

    Τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στη χειρουργική και θεραπευτική αγωγή των κοκκιωμάτων της ρίζας, ωστόσο, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια χωρίς τη βοήθεια ιατρού.

    Είναι δυνατή η εξάλειψη του κοκκώματος χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους?

    Όχι, δυστυχώς αυτό δεν είναι δυνατό. Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε θέρμανση, να ξεπλένετε το στόμα σας με ζεστό νερό. Η αυτοθεραπεία θα επιδεινώσει τη φλεγμονή και θα αναπτύξει επιπλοκές..

    Κοκκίνωμα

    Το κοκκίωμα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον συνδετικό ιστό και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό οζιδίων (κοκκιώματα).

    Οι αιτίες και τα στάδια ανάπτυξης κοκκιωμάτων

    Λόγω της εμφάνισης, διακρίνονται τρεις τύποι της νόσου:

    • Μολυσματικό κοκκίωμα που εμφανίζεται στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών - φυματίωση, αδένες, σύφιλη, τύφος, λύσσα, ρευματισμός, ιογενής εγκεφαλίτιδα, τιλεραιμία, βρουκέλλωση, λέπρα, σκλήρωμα.
    • Μη μολυσματικό κοκκίωμα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους: στο πλαίσιο των ασθενειών της σκόνης (πυριτίαση, τάλκωση, αμίαντος, υποσίνωση), από τις επιδράσεις των φαρμάκων (ελαιοσφαιρινώδης νόσος, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα), λόγω ξένων σωμάτων
    • Κοκκιώματα άγνωστης φύσης, που προκύπτουν στο πλαίσιο της σαρκοείδωσης, της νόσου Crohn και Horton και ορισμένων άλλων.

    Ο σχηματισμός κοκκιωμάτων εμφανίζεται σε 4 στάδια. Μετά τη συσσώρευση και την ωρίμανση στην εστία των βλαβών των νέων μονοκυτταρικών φαγοκυττάρων, μετατρέπονται σε επιθηλιοειδή κύτταρα. Μετά από αυτό, τα σχηματιζόμενα κοκκιώματα επιθηλιοειδών κυττάρων συγχωνεύονται σε γιγαντιαία κύτταρα.

    Δεν υπάρχει ενιαίος μηχανισμός για την ανάπτυξη κοκκώματος, ωστόσο, δύο προϋποθέσεις είναι υποχρεωτικές για τον σχηματισμό του:

    • Η παρουσία ουσιών που διεγείρουν το σύστημα των μονοκυτταρικών φαγοκυττάρων και τον επακόλουθο μετασχηματισμό των μακροφάγων.
    • Η αντίσταση του ερεθίσματος στα φαγοκύτταρα.

    Ταξινόμηση και θεραπεία κοκκιωμάτων

    Τα κοκκιώματα μπορούν να χωριστούν σε συγκεκριμένα (που έχουν σχετικά συγκεκριμένο σχήμα για μια δεδομένη μολυσματική ασθένεια) και μη ειδικά (συνήθως εκδηλώνονται σε ασθένειες όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η λέπρα και το σκλήρωμα).

    Pyogenic κοκκώματα εμφανίζεται όταν υπάρχει μια πυοκοκκική λοίμωξη στο ανθρώπινο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια προκαλείται από τραύμα στο δέρμα..

    Εξωτερικά, ένα πυογενές κοκκώμα μοιάζει με μεγάλο όγκο (έως τρία εκατοστά σε διάμετρο). Η επιφάνειά του είναι συνήθως χονδροειδής ή λεία. Εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο, στα πόδια και στα χέρια. Χαρακτηρίζεται από έντονο κόκκινο χρώμα.

    Η θεραπεία των πυογονικών κοκκιωμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτροπηξία, θεραπεία με λέιζερ και κρυοαποδόμηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

    Το ηωσινόφιλο κοκκίωμα επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά, λιγότερο συχνά τους εφήβους. Οι ακριβείς λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου δεν έχουν τεκμηριωθεί. Συνήθως τα εσωτερικά όργανα, τα οστά και το δέρμα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία..

    Τα σημάδια των ηωσινοφιλικών κοκκωμάτων είναι πολλαπλές ή μονές εστίες στα πλευρά, σωληνοειδή και επίπεδα οστά του κρανιακού θησαυροφυλακίου, των μηρών και των πυελικών οστών, των σπονδύλων. Τα συμπτώματα των κοκκιωμάτων είναι οίδημα και ευαισθησία στις πληγείσες περιοχές. Συνήθως, το πρήξιμο που προκαλείται από την ασθένεια στο κρανίο είναι ήπιο και στα σωληνοειδή οστά ορίζεται ως πάχυνση.

    Στο αρχικό στάδιο του ηωσινόφιλου κοκκώματος, στρογγυλεμένες οστικές ατέλειες προσδιορίζονται σε εικόνες ακτίνων Χ, μετά τις οποίες συγχωνεύονται και σχηματίζουν ένα σχέδιο με τη μορφή κυττάρων. Η νόσος είναι χρόνια και συνήθως δεν εξελίσσεται.Οι μεγάλες βλάβες μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό ψευδών αρθρώσεων και καταγμάτων των οστών.

    Τα συμπτώματα των κοκκιωμάτων μπορεί να είναι μια προσωρινή έλλειψη όρεξης, χωλότητα, οίδημα μαλακών ιστών, πυρετός. Οι ανωμαλίες στην εξέταση αίματος συνήθως δεν ανιχνεύονται. Λόγω της ασάφειας των κλινικών συμπτωμάτων, μερικές φορές είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η διάγνωση. Συνήθως, η θεραπεία κοκκιωμάτων περιλαμβάνει ακτινογραφίες ή χειρουργική επέμβαση..

    Η πρόγνωση του ηωσινοφιλικού κοκκώματος του οστού είναι συνήθως ευνοϊκή. Καταγράφηκαν περιπτώσεις αυτοθεραπείας της νόσου.

    Οι γιατροί συνδέουν την εμφάνιση δακτυλιοειδών κοκκωμάτων με σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων και μηχανικό τραύμα στο δέρμα. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών και σε ενήλικες γυναίκες. Ένα σύμπτωμα κοκκώματος είναι ένα δερματικό εξάνθημα σε σχήμα δακτυλίου..

    Το φυματιώδες κοκκίωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η εστία της νέκρωσης βρίσκεται συνήθως στο κέντρο της και τα λεμφοκύτταρα, τα επιθηλιοειδή κύτταρα και τα κύτταρα Langhans βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας..

    Το κοκκίωμα των δοντιών χαρακτηρίζεται από μια μακροχρόνια ασυμπτωματική πορεία. Αναδύεται ως ένας μικρός πυώδης σάκος και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών (για παράδειγμα, φλέγμα, ροή). Χωρίς θεραπεία, ένα κοκκίωμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο, που σχετίζεται με την εξάπλωση του πύου όχι μόνο στους μύες του προσώπου και του λαιμού, αλλά και στην καρδιακή περιοχή..

    Το κύριο σύμπτωμα ενός κοκκώματος είναι ο πόνος που εμφανίζεται με ελαφρά πίεση στο προσβεβλημένο δόντι ή όταν τρώτε οποιαδήποτε στερεά τροφή. Μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο των ούλων και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση επιβεβαιώνεται από ακτινογραφία.

    Η θεραπεία κοκκιώματος μπορεί να είναι θεραπευτική ή χειρουργική. Πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της μολυσματικής διαδικασίας στα πληγείσα ριζικά κανάλια. Η θεραπεία με φάρμακα (αντιβιοτικά και φάρμακα σουλφα) σας επιτρέπει να σώσετε ένα δόντι ή μέρος αυτού. Στη χειρουργική θεραπεία, τα κοκκιώματα των δοντιών κόβονται συνήθως μέσω των ούλων και η αποστράγγιση εγκαθίσταται έτσι ώστε η πληγή να μην επουλωθεί προτού ρέει όλο το πύον. Μετά από αυτό, η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται για να βοηθήσει στην καταστροφή της λοίμωξης..

    Τα κοκκιώματα του προσώπου μπορεί να προκληθούν από διάφορους τραυματισμούς, εστιακές λοιμώξεις, αυξημένη φωτοευαισθησία ή φάρμακα. Η ασθένεια συνήθως προσβάλλει ενήλικες άνδρες. Εξωτερικά, εκδηλώνεται ως οζίδια, καφεκόκκινα σημεία ή πλάκες στο πρόσωπο. Με την πάροδο του χρόνου, οι σχηματισμοί μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος. Τα συμπτώματα καύσου και κνησμού εμφανίζονται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις..

    Δεδομένου ότι ο ιατρικός όρος «κοκκίωμα» αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών, η πρόγνωση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον λόγο που προκάλεσε την ανάπτυξή τους, καθώς και τα χαρακτηριστικά της πορείας και την επάρκεια της θεραπείας..

    Κοκκώματα δοντιών

    • Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας
    • Συμπτώματα και επιπλοκές κοκκιώματος
    • Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
    • Συντηρητική θεραπεία
    • Χειρουργική επέμβαση
    • Χαρακτηριστικά της πρόληψης

    Το κοκκίωμα των δοντιών είναι ένας φλεγμονώδης σχηματισμός στην κορυφή της ρίζας. Είναι μια υπερανάπτυξη του ιστού κοκκοποίησης. Ένα κοκκίωμα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της δράσης αμυντικών μηχανισμών, στον οποίο ο οργανισμός εντοπίζει το επίκεντρο της λοίμωξης και επιδιώκει να το απομονώσει από άλλους ιστούς. Σύμφωνα με το ICD-10, ο κωδικός της νόσου είναι K04.5.

    Συνήθως σχηματίζεται κοκκίωμα στο πλαίσιο της φλεγμονής της νευροαγγειακής δέσμης - του πολτού. Ελλείψει θεραπείας για την pulpitis, το τμήμα της ρίζας γίνεται φλεγμονή και η λοίμωξη εκτείνεται πέρα ​​από το δόντι, στους ιστούς περι-ρίζας. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα είδος σάκου, γεμάτο με προϊόντα αποσύνθεσης των νεκρών κυττάρων..

    Ένα κοκκίωμα είναι ένας σχηματισμός σε μέγεθος έως 0,5 cm, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί, ενώ καθώς μεγαλώνει, μεταμορφώνεται σε κυστεοσκόπωμα, του οποίου το μέγεθος φτάνει το 1 cm. Όταν μια διάμετρος υπερβαίνει τα 10 mm, μιλάμε για μια κύστη ρίζας δοντιού. Δεν υπάρχει κοιλότητα στο κοκκίωμα · είναι μια περιοχή ιστού που περιβάλλεται από κάψουλα. Λόγω του τελευταίου, το κοκκίωμα συνδέεται σταθερά με την κορυφή της ρίζας των δοντιών.

    Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

    Υπάρχουν δύο λόγοι για την ανάπτυξη κοκκιωμάτων στη ρίζα του δοντιού..

    1. Μη επεξεργασμένη pulpitis. Η ανάπτυξη τερηδόνας οδηγεί στην εμφάνιση βαθιάς κοιλότητας στο δόντι. Παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στον πολτό, γίνεται φλεγμονή και εμφανίζεται έντονος πόνος. Η έλλειψη ιατρικής βοήθειας οδηγεί στο σταδιακό θάνατο του πολτού. Τα βακτήρια διεισδύουν έξω από το δόντι μέσω των ριζικών καναλιών. Μια εστία φλεγμονής εμφανίζεται στην κορυφή της ρίζας. Μιλάμε για περιοδοντίτιδα.

    Σε αυτήν την περίπτωση δεν παρατηρείται πάντα μια βαθιά τερηδόνα. Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί εσωτερικά όταν εμφανίζεται δευτερεύουσα τερηδόνα κάτω από το γέμισμα.

    2. Κακή ενδοδοντική θεραπεία. Ένα κοκκίωμα μπορεί να αναπτυχθεί στη ρίζα ενός δοντιού, στο οποίο είχαν προηγουμένως γεμίσει κανάλια ρίζας. Συνήθως παρατηρείται υποπληρωμή: ο γιατρός δεν γέμισε πλήρως τα κανάλια με υλικό. Στα υπόλοιπα κενά αναπτύσσονται παθογόνα βακτήρια και οι ιστοί που περιβάλλουν τη ρίζα αντιδρούν με φλεγμονή..

    Αυτοί οι λόγοι προκαλούν τις περισσότερες περιπτώσεις σχηματισμού κοκκιώματος. Αλλά υπάρχουν και άλλα, λιγότερο κοινά:

    κακής ποιότητας ορθοδοντική θεραπεία

    προηγούμενος τραυματισμός των δοντιών

    άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες - αμυγδαλίτιδα, απόστημα κ.λπ..

    Στην τελευταία περίπτωση, η μόλυνση εισέρχεται στους ιστούς με τη ροή του αίματος ή της λέμφου.

    Συμπτώματα και επιπλοκές κοκκιώματος

    Τα συμπτώματα του κοκκώματος των δοντιών δεν είναι ειδικά. Συχνά ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένεια, καθώς τα σημεία μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Συνήθως, το δόντι δεν ενοχλεί, αλλά ο μέσος πόνος εμφανίζεται περιστασιακά όταν δαγκώνετε, πίνετε ζεστά ροφήματα ή τρώτε. Τέτοια συμπτώματα είναι κοινά σε όλες τις μορφές περιοδοντίτιδας..

    Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά καιρούς η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί. Για παράδειγμα, σε περίπτωση υποθερμίας, μιας μολυσματικής ασθένειας, που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση - σε όλες τις περιπτώσεις όπου η άμυνα του σώματος μειώνεται. Με επιδείνωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    οξύς πόνος, που επιδεινώνεται από το δάγκωμα, κλείνοντας σφιχτά τα σαγόνια.

    πρήξιμο των ούλων κατά την προβολή της κορυφής της ρίζας.

    πόνος στα ούλα όταν αγγίζονται.

    Μια παρόξυνση μπορεί να περάσει από μόνη της και η ασθένεια επιστρέφει σε χρόνια μορφή. Ωστόσο, μερικές φορές αναπτύσσεται φλεγμονή πριν από την εμφάνιση πυώδους περιεχομένου στους ιστούς - περιοστίτιδα ή ροή.

    Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει απορρόφηση ή απορρόφηση του οστού της γνάθου. Η εμφάνιση πυώδους επιπλοκών είναι επικίνδυνη στις συνέπειές της: από την απώλεια δοντιών και τη βλάβη στις γύρω μονάδες έως την τήξη των ιστών και τη σήψη. Επομένως, είναι σημαντικό να λάβετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Ένας οδοντίατρος-θεραπευτής ασχολείται με τη θεραπεία κοκκιωμάτων δοντιών και εάν απαιτείται αφαίρεση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν οδοντίατρο-χειρουργό.

    Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

    Κοκκιωματώδης φλεγμονή μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε ακτινογραφία. Μοιάζει με ένα σκοτεινό στην κορυφή της ρίζας. Ο οδοντίατρος θα κάνει μια εξέταση και μια σειρά δειγμάτων, μετά τα οποία θα κατευθύνει το δόντι σε μια στοχευμένη εικόνα. Η εικόνα θα βοηθήσει όχι μόνο να κάνει μια ακριβή διάγνωση, αλλά και να δει το μέγεθος του κοκκώματος, να το διαφοροποιήσει με άλλες μορφές περιοδοντίτιδας.

    Συντηρητική θεραπεία

    Με κοκκώματα, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα. Συνίσταται στη μηχανική επεξεργασία των ριζικών καναλιών. Μετά από αυτό, σφραγίζονται με ένα προσωρινό θεραπευτικό υλικό - πάστες με βάση το υδροξείδιο του ασβεστίου. Μετά από 2-3 εβδομάδες, μπορεί να ληφθεί μια εικόνα ελέγχου, και εάν η φλεγμονή εξαλειφθεί, τα κανάλια γεμίζουν με ένα μόνιμο υλικό - gutta-percha. Ένα νέο μόνιμο γέμισμα τοποθετείται στο στέμμα του δοντιού.

    Υπάρχουν δύο τακτικές θεραπείας ανάλογα με την αρχική κατάσταση του δοντιού..

    1. Θεραπεία κοκκιώματος ενός δοντιού στο οποίο τα ριζικά κανάλια δεν είναι σφραγισμένα. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

    αφαίρεση τερηδόνων ιστών, παλιά γεμίσματα στο στέμμα, εάν υπάρχουν ·

    μηχανική επεξεργασία καναλιών - με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων που επεκτείνονται, οι τοίχοι λειαίνονται.

    αντισηπτική θεραπεία των καναλιών.

    Περαιτέρω δράσεις εξαρτώνται από το μέγεθος του κοκκώματος. Εάν είναι μικρό, έως 3 mm, επιτρέπεται ταυτόχρονη πλήρωση. Εάν ο σχηματισμός είναι μεγαλύτερος από 3 mm, τότε τα ριζικά κανάλια γεμίζουν με προσωρινή πάστα. Βοηθά το κοκκίωμα να συρρικνωθεί ή να εξαφανιστεί εντελώς.

    Θα πρέπει να περπατήσετε με προσωρινό υλικό όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες. Στο τέλος του όρου, ο γιατρός θα στείλει για μια δεύτερη ακτινογραφία, και αν δει μια θετική τάση, θα γεμίσει τα ριζικά κανάλια με μόνιμο υλικό. Πραγματοποιείται επίσης η αποκατάσταση της στεφάνης των δοντιών.

    2. Θεραπεία ενός δοντιού στο οποίο τα ριζικά κανάλια είναι ήδη σφραγισμένα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα αφαιρέσει πρώτα το παλιό υλικό. Εάν υπάρχει ένα στέμμα στο δόντι, πρέπει να αφαιρεθεί. Τα ριζικά κανάλια πρέπει να είναι σφραγισμένα και οι τακτικές θεραπείας είναι όπως περιγράφονται παραπάνω: μερικές φορές απαιτείται προσωρινή επούλωση.

    Χειρουργική επέμβαση

    Η χειρουργική αντιμετώπιση των κοκκιωμάτων των δοντιών μπορεί να απαιτείται μόνο σε μερικές περιπτώσεις:

    απόφραξη των ριζικών καναλιών - σύνθετη, ελικοειδής δομή, πολύ λεπτά, στενά κανάλια.

    την αδυναμία αποσφράγισης των καναλιών ·

    η παρουσία ενός πείρου στο ριζικό κανάλι - οι προσπάθειες αφαίρεσής του μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό

    απροθυμία του ασθενούς να αφαιρέσει την κορώνα.

    Πολλοί ασθενείς προτιμούν την αφαίρεση κοκκιώματος επειδή δεν θέλουν να καταφύγουν σε μακροχρόνια θεραπεία και να αφαιρέσουν ένα καλό στέμμα. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελείται εκτομή κορυφής - μέρος της ρίζας αφαιρείται μαζί με το κοκκίωμα μέσω μιας μικρής τομής των ούλων. Λιγότερο συχνά, χρησιμοποιείται ημιστομή - η αφαίρεση μιας ρίζας ενός δοντιού πολλαπλών ριζών μαζί με ένα μέρος της κορώνας. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται περαιτέρω αποκατάσταση του στεφάνου του δοντιού με πρόσθεση..

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν είναι πρακτικό να σώζετε ένα δόντι με κοκκίωμα. Για παράδειγμα, εάν η κορώνα είναι κατεστραμμένη και δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός, όταν αφαιρεί ένα δόντι, πρέπει να αφαιρέσει το κοκκίωμα από την οπή για να αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονής.

    Εάν εμφανιστούν πυώδεις επιπλοκές στο πλαίσιο των κοκκιωμάτων, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο ειδικός θα παρέχει πρώτες βοήθειες: ανακούφιση από τον οξύ πόνο ανοίγοντας το δόντι. Ανοίγουν προηγουμένως σφραγισμένα κανάλια, τα πυώδη περιεχόμενα εκκρίνονται στη συνέχεια μέσω αυτών. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανακούφιση έρχεται αμέσως..

    Εάν υπάρχει σοβαρό πρήξιμο των ούλων ή των μάγουλων, αυτό μπορεί να οφείλεται στην απελευθέρωση φλεγμονωδών περιεχομένων κάτω από το περιόστεο ή τον στοματικό βλεννογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται μια μικρή τομή για την αποστράγγιση του πύου. Περαιτέρω θεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων. Θα χρειαστείτε επίσης φαρμακευτική θεραπεία - ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών. Δεν πρέπει να τα πάρετε μόνοι σας. Επιπλέον, δεν έχει νόημα να αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά με την ελπίδα ότι η φλεγμονή θα περάσει - δεν είναι σε θέση να εξαλείψει την εστίαση της νόσου και ακόμη και να την μειώσει, είναι σημαντικό να ληφθούν τοπικά μέτρα για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Χαρακτηριστικά της πρόληψης

    Η κύρια προϋπόθεση για την πρόληψη των κοκκιωμάτων των δοντιών είναι η έγκαιρη βοήθεια του οδοντιάτρου όταν εμφανίζεται τερηδόνα. Δεν πρέπει να επιτρέπετε σοβαρή φθορά των δοντιών, την ανάπτυξη της πνευμονίας. Οι ιστοί κοντά στη ρίζα είναι υγιείς έως ότου ο πολτός γίνει φλεγμονή. Ως εκ τούτου, όταν εμφανίζονται συμπτώματα τερηδόνας ή pulpitis, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

    Η ενδοδοντική θεραπεία αυξάνει επίσης την πιθανότητα εμφάνισης περιοδοντίτιδας. Επομένως, είναι καλύτερο να εξαλείψετε την τερηδόνα στα αρχικά στάδια και να αποφύγετε την ανάγκη πλήρωσης των ριζικών καναλιών. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό, είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά μια οδοντιατρική κλινική - ο επαγγελματισμός ενός ειδικού θα βοηθήσει στην εξάλειψη πιθανών σφαλμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών.

    Κοκκίνωμα

    Το κοκκίωμα είναι η ανάπτυξη μιας εστίασης των κυττάρων του συνδετικού ιστού, το αποτέλεσμα κοκκιωματώδους λοίμωξης. Οπτικά, η παθολογία είναι παρόμοια με τους μεσαίου μεγέθους κόμβους, που παρουσιάζονται σε μία ή πολλαπλές μορφές. Το μέγεθος του κοκκιώματος συχνά δεν υπερβαίνει τα 30 mm και η κάψουλα έχει επίπεδη και ανώμαλη επιφάνεια. Η αιτία της εμφάνισης καλοήθων σχηματισμών θεωρείται μολυσματικά βακτήρια που έχουν μετατραπεί σε χρόνια μορφή. Η ασθένεια έχει κωδικό σύμφωνα με το ICD-10 L92.

    Οι λόγοι για την ανάπτυξη κοκκιωμάτων

    Οι ειδικοί εντοπίζουν δύο βασικούς λόγους για την ανάπτυξη κοκκιωμάτων: μολυσματικό και μη μολυσματικό. Μεταξύ των μολυσματικών ειδών, οι παράγοντες που προκαλούν τον σχηματισμό παθολογίας είναι: ο τύφος και ο τυφοειδής πυρετός, η φυματίωση, η βρουκέλλωση, η σύφιλη, η τολαιμία, η ρευματική νόσος, η εγκεφαλίτιδα και η λύσσα. Η διαφορά έγκειται στα μορφολογικά χαρακτηριστικά. Οι μη μολυσματικοί τύποι σχηματισμών είναι χαρακτηριστικοί των ατόμων που συχνά έρχονται σε επαφή με χημικές ενώσεις: βηρύλλιο, αμίαντος, πυριτικά άλατα, τάλκης. Όταν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στο σώμα, η ανάπτυξη των προσβεβλημένων κυττάρων αρχίζει γύρω από αυτό. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 5 κατηγορίες αιτιών που προκαλούν παθολογική ασθένεια:

    • Ανοσοποίηση - η αυτοάνοση αντίδραση του σώματος επηρεάζει την εμφάνιση κοκκιωμάτων, υπάρχει υπερβολική σύνθεση φαγοκυττάρων.
    • Λοιμώδη νεοπλάσματα που σχηματίζονται παρουσία μυκήτων του δέρματος, χρωμομυκητίασης, βλαστομυκητίασης, ιστοπλάσμωσης και άλλων ασθενειών που προκαλούνται από λοιμώξεις.
    • Το κοκκώδες εκδηλώνεται λόγω της εισόδου ξένου αντικειμένου: χειρουργικά νήματα από τη ραφή (μορφή σύνδεσης), μέρη του σώματος του εντόμου, χρώμα τατουάζ.
    • Οζίδια μετά τον τραυματισμό, συμπεριλαμβανομένων αυτών γύρω από τον ομφαλό.
    • Άλλοι παράγοντες - νόσος του Crohn, αλλεργίες, διαβήτης και ρευματισμοί.

    Ο σχηματισμός κοκκιώματος εξαρτάται από την τοπική ανοσία της κυτταρικής δομής. Ωστόσο, οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνιση μιας παθολογικής νόσου δεν έχουν τεκμηριωθεί από τους γιατρούς. Το μέγεθος των συνηθισμένων κοκκιωμάτων δεν υπερβαίνει τα δύο χιλιοστά. Στη φύση υπάρχουν κόμβοι μεγάλων διαμέτρων. Ο συνδετικός μεταβολισμός των κυττάρων εμφανίζεται με υψηλό ή χαμηλό ρυθμό. Ορισμένοι τύποι κοκκιωμάτων υποχωρούν από μόνα τους, για τα υπόλοιπα, η θεραπεία πραγματοποιείται.

    Συμπτώματα κοκκιώματος

    Το σύμπτωμα εκδηλώνεται ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της φλεγμονώδους εστίασης. Ο μολυσματικός τύπος παθολογίας ορίζει την περίοδο επώασης από μία ημέρα έως 3 μήνες. Η μέση διάρκεια είναι ένας μήνας. Η επώαση βασίζεται στον ρυθμό ανάπτυξης βακτηρίων και στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Η πρώτη συμπτωματολογία εκδηλώνεται με τη μορφή αξιοσημείωτων κηλίδων από μια ροζ απόχρωση.

    Σταδιακά, το οζίδιο εξαπλώνεται σε γειτονικούς ιστούς και συνεχίζει να σχηματίζει το σώμα για μια ημισέληνο. Η διάμετρος της μολυσματικής βλάβης δεν υπερβαίνει τα 50 mm. Με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, η ανάπτυξη εμφανίζεται στα γεννητικά όργανα και στους εσωτερικούς και τους κάτω μηρούς. Η ασθένεια εξελίσσεται με χαρακτηριστική μυρωδιά. Στο τελευταίο στάδιο, υπάρχει βλάβη του δέρματος του προσώπου, της αυχενικής περιοχής και της βλεννογόνου στο στόμα.

    Με το οδοντικό κοκκίωμα, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάγνωση της παθολογίας είναι δύσκολη. Μετά από λίγο, ο ασθενής αισθάνεται πονοκέφαλο, οδυνηρές αισθήσεις όταν πιέζει το δόντι. Ο βλεννογόνος ιστός κοντά στη ρίζα του δοντιού γίνεται κόκκινος, υπάρχει πρήξιμο στα ούλα. Υπάρχει μια αλλαγή στη σκιά του σμάλτου του δοντιού, το πυώδες υγρό απελευθερώνεται από την κορυφή της εστίασης. Ένα άτομο παραπονιέται για συνεχή κόπωση, γενική αδυναμία στο σώμα και πυρετό. Τα συμπτώματα της κοκκιωματώδους νόσου εξαρτώνται από το όργανο που προσβάλλεται από μολυσματικά βακτήρια. Τα σημάδια της νόσου στην οδοντιατρική εκδηλώνονται και επιδεινώνονται υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

    • σταθερή ύπαρξη σε αγχωτικές καταστάσεις?
    • υπερκόπωση;
    • υπερθέρμανση ή υποθερμία
    • παρουσία κακών συνηθειών.

    Τα συμπτώματα είναι ατομικά για κάθε περίπτωση. Ο γιατρός δίνει προσοχή στον τύπο της παθολογίας και στη θέση του. Μερικά σημάδια αντανακλώνται με τη μορφή πόνου, άλλα προκαλούν οπτικό ελάττωμα. Δεν είναι πάντα δυνατή η διάγνωση της νόσου με ιατρική εξέταση. Για να εντοπίσουν μια συσσώρευση, καταφεύγουν σε ακτινογραφία.

    Ταξινόμηση κοκκώματος

    Είναι αδύνατο να ταξινομηθούν με ακρίβεια όλοι οι γνωστοί τύποι κοκκιωμάτων. Η παθολογία είναι συχνή ως είδος που μολύνει ιστό και κύτταρα και εμφανίζεται σε πολλές ασθένειες. Ταξινόμηση της νόσου προσδιορίζοντας τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση φλεγμονωδών εστιών. Επίσης, η ταξινόμηση περιλαμβάνει τους μηχανισμούς σχηματισμού της βλάβης, τη θέση στο σώμα και τον αριθμό των εστιακών περιοχών.

    Δακτυλιοειδής

    Το granuloma annulare αναφέρεται σε ξεχωριστή ασθένεια της επιδερμίδας. Τα αίτια του περιστατικού δεν έχουν εντοπιστεί πλήρως. Έχουν διαπιστωθεί διάφοροι τύποι παθολογικών αποκλίσεων. Η παθολογία είναι χαρακτηριστική για άτομα κάθε ηλικίας. Η ασθένεια δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και εξαφανίζεται από μόνη της. Υπάρχει μια αλληλεπίδραση μεταξύ του σχηματισμού δακτυλιοειδών κοκκιωμάτων και μιας αποτυχίας του ορμονικού υποβάθρου και του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιστεύεται ότι η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό. Κατά μέσο όρο, η ασθένεια διαρκεί από δύο μήνες έως δεκάδες χρόνια.

    Διακρίνονται οι τύποι δαχτυλιδιών:

    • Εντοπισμένοι - οι μικροί κόμβοι σχηματίζονται με τη μορφή δακτυλίων ή ημικυκλίου. Η φλεγμονή συμβαίνει συχνά στο πόδι, στην περιοχή του ποδιού, στον βραχίονα, στην παλάμη, στο εξωτερικό των άκρων. Σε διάμετρο, τα οζίδια φτάνουν όχι περισσότερο από 0,5 εκατοστά. Με την πάροδο του χρόνου, η εστίαση αυξάνεται και αυξάνεται έως και 50 χιλιοστά. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται μπλε, δεν υπάρχουν άλλα παράπονα.
    • Papular - δεν έχει καθαρό σχήμα, εκδηλώνεται με τη μορφή ενός papular εξανθήματος. Τα χαλαρά συστατικά είναι απομονωμένα μεταξύ τους και δεν αναμιγνύονται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου.
    • Βαθιά ή υποδόρια (odontogenic) - το εξάνθημα διεισδύει στα βαθιά στρώματα του δέρματος, γι 'αυτό δεν είναι ορατό χωρίς ειδικές συσκευές. Η δομή του κόμπου είναι καλή στην αφή. Αυτός ο τύπος κοκκώματος είναι τυπικός για παιδιά κάτω των πέντε ετών..
    • Διάδοση - επηρεάζει κυρίως ασθενείς άνω των 50 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εστιών σε διάφορα μέρη του σώματος.
    • Διάτρηση - η κάψουλα εκρήγνυται, απελευθερώνοντας ζελέ ουσίες που είναι κολλώδεις στην αφή και κίτρινο χρώμα. Το απλούστερο κοκκίωμα μπορεί να εμφανιστεί σε διάτρηση λόγω του τραυματισμού που προκύπτει. Τα χαλαρά στοιχεία χωρίς εκφόρτιση έχουν έναν μικρό κόμπο ορατό μέσω του δείγματος μακροεντολής.

    Τα δακτυλιοειδή κοκκιώματα δεν σχηματίζουν ουλές και ουλές. Αλλά στον τύπο διάτρησης, μικρές ουλές παραμένουν στη ραφή αφού σφίξουν οι πληγές. Η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο με τακτική εξέταση. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να εξεταστείτε. Σε περίπτωση επιπλοκής, η παθολογία μετατρέπεται σε κοκκίωμα Maiocchi.

    Διάμεσος κοκκίωμα Stuart

    Το κοκκίωμα εμφανίζεται στο ρινικό διάφραγμα στο εσωτερικό. Η παθολογική ανατομία υπογραμμίζει ότι το πρόβλημα μπορεί να προκύψει μετά τη διάτρηση της διάτρησης της μύτης. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η παθολογία μπορεί να αντιπροσωπεύει κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα του Wegener (αγγειίτιδα), την ποικιλία της.

    Η μεσαία μορφή εκδηλώνεται με παρόμοια σημάδια:

    • εκκένωση υγρού από τη ρινική κοιλότητα.
    • συστηματική ρινορραγία?
    • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης
    • απόρριψη πύου
    • πρήξιμο της μύτης
    • ανάπτυξη ελκωτικών εκδηλώσεων σε γειτονικούς ιστούς του προσώπου, του λαιμού, των φωνητικών χορδών και του λάρυγγα (κοκκιωματώδης φαρυγγίτιδα, επαφή, μορφή διασωλήνωσης).

    Το κελί καταστρέφεται με υψηλό ρυθμό. Η πρόοδος της αγγειίτιδας του Wegener έχει αρνητική πρόγνωση. Πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία ως αποτέλεσμα παρακέντησης μετά τη διάτρηση δεν σταματά, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς από περίπλοκες συνέπειες. Η σήψη, η οποία αναπτύσσεται λόγω πυώδους υγρού, είναι θανατηφόρα.

    Πληθυντικός

    Τα πολλαπλά κοκκιώματα εμφανίζονται σε διάφορες μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες και ανιχνεύονται μέσω μικροετοιμασίας. Ο σχηματισμός πολλών εστιών σηματοδοτεί μια συστημική διαταραχή. Τα κοκκιώματα είναι ταυτόχρονα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Πιο συχνά, οι εστίες προκύπτουν από ένα κυτταρικό υλικό. Για παράδειγμα, η φυματιώδης παθολογία επηρεάζει την κατάσταση των πνευμόνων, που έχουν πολλές φλεγμονές στη δομή τους. Το Sarcoid περιγράφει την παρουσία πολλαπλών βλαβών στη ρίζα του πνεύμονα: χωρίς κεφαλαιοποίηση και καζάκια.

    Υπάρχει πιθανότητα σχηματισμού αναπτύξεων σε ξεχωριστούς τύπους μαλακών ιστών. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για την εξάπλωση μολυσματικών βακτηρίων μέσω οργάνων στην κυκλοφορία του αίματος. Ο σχηματισμός νεοπλασμάτων σε διαφορετικά κύτταρα επηρεάζεται από:

    • ιστοκυττάρωση;
    • εξωπνευμονική μορφή με φυματίωση.
    • σύφιλη;
    • λιστερίωση στα νεογνά.

    Η παρουσία πολλαπλών κοκκιωμάτων είναι αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί ενεργώντας στη συστηματική συσκευή του σώματος. Ορισμένοι τύποι διαλύονται κατά τη λήψη αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, για παράδειγμα, μια βλάβη στον ομφαλό ενός μωρού.

    Πυογόνος

    Αυτός ο τύπος εκδηλώνεται ως ανεξάρτητη παθολογία καλοήθους φύσης. Βρίσκεται συχνά στην επιδερμίδα ή στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος ή στα χείλη. Η πυογονική μορφή παρατηρείται σε εφήβους, σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από μαστεκτομή, διαγιγνώσκεται παθολογία του μαστού και του μαστού. Προβληματικές καταστάσεις με το δέρμα, τραύμα στην επιδερμίδα (εγκαύματα, πληγές) και λοιμώξεις θεωρούνται ότι προκαλούν παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου. Η πιθανότητα ανάπτυξης κοκκιωμάτων αυξάνεται με τη χρήση αντισυλληπτικών.

    Πυογονικά κοκκιώματα μεγέθους όχι μεγαλύτερο από 10 mm εμφανίζονται στην επιφάνεια των ιστών. Η φλεγμονώδης περιοχή έχει κοκκινωπή απόχρωση λόγω της υψηλής περιεκτικότητας των μικρών αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή. Κατά καιρούς, παρατηρείται αιμορραγία χωρίς πόνο. Οι πυογονικές μορφές χαρακτηρίζονται από:

    • εντατική ανάπτυξη νεοπλασμάτων.
    • η εμφάνιση βλαβών με έλκος και διάβρωση ·
    • η δυνατότητα ανεξάρτητης απορρόφησης - η εξάπλωση αναστέλλεται και ο ιστότοπος στεγνώνει.
    • την παρουσία μικρών ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της συσσώρευσης και της μετεγχειρητικής ουλής.

    Για την πρόληψη των καρκίνων του δέρματος, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση στα πρώτα σημάδια παθολογίας. Ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική εκτομή του κοκκώματος χρησιμοποιώντας λέιζερ ή κρυοχειρουργική. Η πιθανότητα υποτροπής είναι ελάχιστη. Η εγκυμοσύνη προχωρά ομαλά χωρίς τον κίνδυνο αποβολής. Όταν διαγνωστεί μια ασθένεια, η αφαίρεση αναβάλλεται μέχρι την περίοδο μετά τον τοκετό..

    Ηωσινόφιλος

    Η ηωσινοφιλική μορφή θεωρείται μεταβλητότητα της παθολογικής διαδικασίας της ιστοκυττάρωσης, του συνδρόμου Churge-Strauss. Η ασθένεια εμφανίζεται ως υπερανάπτυξη των κυττάρων, χαρακτηριστική της σπλήνας, των πνευμόνων και των λεμφαδένων. Η φλεγμονή αναπτύσσεται με βάση ανοσοεπάρκεια κυττάρων Langerhans. Η ιστοκυττάρωση χωρίζεται σε τρεις βασικές οδούς:

    • Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα - επηρεάζονται οι παρεγχυματικοί ιστοί, οι μεμβράνες του ήπατος, ο σπλήνας και τα νεφρά. Η διαδικασία επηρεάζει επίσης τη δομή των οστών. Η παθολογία σχηματίζεται μεμονωμένα ή πολλαπλάσια. Ο δεύτερος τύπος εμφανίζεται στα οστά.
    • Η νόσος Letterer-Siwe είναι ένας τύπος που παρατηρείται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Τα μωρά κάτω των δύο ετών είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν. Πολλαπλές βλάβες εμφανίζονται στα οστά και σε άλλα όργανα. Σημειώνεται σημαντική διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα. Οι λεμφαδένες είναι σε θέση να συγχωνεύονται και να μεγαλώνουν σε μέγεθος. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αποκαλύπτει αλλαγές στον ιστό των οργάνων.
    • Hand-Schüller-Christian ασθένεια - η ασθένεια προσβάλλει αγόρια κάτω των 12 ετών. Το είδος μοιάζει με μια ομάδα πολύπλοκων μορφών και συνεπειών των ηωσινοφιλικών νεοπλασμάτων. Η παθολογία σχηματίζεται στο σκελετικό σύστημα, στο συκώτι, στους πνεύμονες και στους λεμφαδένες (κοκκιωματώδης λεμφαδενίτιδα). Η περιοχή εμφανίζει κίτρινο χρώμα λόγω του αυξημένου όγκου του λιπώδους ιστού. Η ήττα του ενδοκρανιακού κουτιού (απόστημα) οδηγεί σε ένα ευρύ φάσμα διαταραχών.

    Το ηωσινόφιλο κοκκίωμα συνοδεύεται από τα παράπονα του ασθενούς σχετικά με τις διαταραχές στο σώμα. Ο λόγος έγκειται στην τοποθεσία των εστιών και στο μέγεθός τους. Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί και η θεραπεία δεν παρουσιάζει πάντα αποτέλεσμα.

    Αποκατάσταση γίγαντας κυττάρων

    Η μορφή κοκκιωμάτων είναι εγγενής στον σχηματισμό οστικού ιστού. Η περιφερική παθολογία έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα και δεν είναι επιρρεπής σε ερπυσμό σε γειτονικά κύτταρα. Η ανάπτυξη σχηματίζεται σε μία μόνο περιοχή. Τα οστά των ποδιών και των χεριών, στο πόδι, και το κρανίο, συμπεριλαμβανομένης της γνάθου, επηρεάζονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το κοκκώδες αποκατάστασης γιγαντιαίων κυττάρων εκδηλώνεται στα σωληνοειδή οστά στις περιοχές του στήθους, του μηρού και του ώμου..

    Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μόνο σε ένα οστό. Εάν υπάρχει προδιάθεση στα παιδιά, οι ζευγαρωμένες οστικές δομές επηρεάζονται συμμετρικά. Στη δομή των οστών δημιουργείται μια εστίαση τροποποιημένων κυττάρων εκτός του οστικού ιστού. Η ανάπτυξη της νόσου είναι αργή, συνοδευόμενη από επώδυνες αισθήσεις με πίεση και οίδημα ιστών στην πληγείσα περιοχή. Για τις περισσότερες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική εκτομή. Μετά την αφαίρεση της συσσώρευσης, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

    Λυμφατικός

    Το κοκκώδες λέμφου έχει το δεύτερο όνομα "νόσος του Hodgkin" ή "λεμφοματοειδής κοκκιωματώσεις". Ο λεμφοειδής κόμβος επηρεάζεται, σχηματίζοντας κοκκιώματα κακοήθους τυπολογίας. Η παθολογία είναι 1,5 φορές πιο συχνή στον ανδρικό πληθυσμό. Οι αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας είναι μολυσματικά βακτήρια - ο ιός Epstein-Barr - και η αρνητική επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών ερεθισμάτων. Η φύση των παραγόντων που προκαλούν την παθολογική απόκλιση δεν είναι πλήρως κατανοητή..

    Η παθολογία καταγράφεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας από 20 έως 35 ετών, σε σπάνιες περιπτώσεις - σε άτομα άνω των 50 ετών. Η διαδικασία της λεμφογρανματομάτωσης ξεκινά με την ανάπτυξη των λεμφαδένων που βρίσκονται στην αυχενική περιοχή και κοντά στους λαιμούς. Λιγότερο συχνά, οι ιστοί φθάνουν στα κοιλιακά και τα πρόσθια κοιλιακά τοιχώματα. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες δεν συνοδεύονται από οδυνηρά συμπτώματα. Η κινητικότητα γίνεται αισθητή όταν ψαρεύετε. Οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο παθολογίας μπορεί να παραπονούνται για:

    • υψηλή θερμοκρασία σώματος
    • βήχας και δύσπνοια λόγω πρησμένων λεμφαδένων.
    • μια απτή μείωση του σωματικού βάρους.
    • γενική αδυναμία στο σώμα
    • διεύρυνση του σπλήνα
    • άφθονη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα
    • κνησμός
    • Ο πόνος στην περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων είναι πιο έντονος μετά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

    Τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει μια σταδιακή αλλαγή στους λεμφαδένες από αύξηση σε μείωση και αντίστροφα. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα - το ήπαρ, το κεντρικό νευρικό σύστημα, τους πνεύμονες και τον μυελό των οστών.

    Ο βασικός κίνδυνος έγκειται στις πιθανές επιπλοκές και συνέπειες των κοκκιωμάτων. Το νεόπλασμα πιέζει τα κοντινά κύτταρα και προκαλεί πολλές δυσλειτουργίες οργάνων. Η ανοσολογική άμυνα μειώνεται σημαντικά, λόγω του οποίου σχηματίζεται μια δευτερογενής μολυσματική πληγή. Η πρόγνωση της θεραπείας είναι δυσμενής. Με εντατική φροντίδα, είναι δυνατή η παράταση της διάρκειας ζωής του ασθενούς κατά μέσο όρο 5 ετών.

    Χοληστερίνη

    Το κοκκίωμα χοληστερόλης έχει την εμφάνιση μιας βλάβης που μοιάζει με ανάπτυξη των οστών στην χρονική περιοχή σπάνιας φύσης. Η παθολογία επηρεάζει αρνητικά το ακουστικό βαρηκοΐας. Η βάση των συμπτωμάτων θεωρείται η παρουσία παραβίασης της ακουστικής λειτουργίας, οι αντίστοιχες μολυσματικές διεργασίες στα κύτταρα και οι οδυνηρές αισθήσεις. Ο πόνος είναι αισθητά χειρότερος όταν πατάτε τον κροταφικό λοβό στην περιοχή του αυτιού.

    Το κοκκίωμα σχηματίζεται μετά από προηγούμενες ασθένειες και τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένου του βαρότραου που προκαλείται από ξαφνικές αυξήσεις πίεσης. Εμφανίζεται μια πληγείσα περιοχή, που αποτελείται από έναν όγκο ενώσεων χοληστερόλης. Με την πάροδο του χρόνου, η εστίαση θα μετατραπεί σε κοκκίωμα. Για τη θεραπεία της παθολογίας, συνταγογραφείται χειρουργική εκτομή. Η ασθένεια συνοδεύεται από δυσφορία και έντονα δυσάρεστα συμπτώματα. Ωστόσο, δεν καταγράφηκε καμία σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή..

    Τηλεαγγειακή ή πυογονική / πυοκοκκική

    Λέγοντας ότι η ασθένεια θεωρείται υποείδος αιμαγγειώματος - ένας σχηματισμός που προέρχεται από το κυκλοφορικό σύστημα, σημειώνουν την τελαγγειακή μορφή. Αυτός ο τύπος σχηματίζεται στην τραυματισμένη περιοχή, γι 'αυτό ανήκει στην ομάδα των μετατραυματικών κοκκιωμάτων. Όταν οι δομές των ιστών καταστρέφονται κατά τη διάρκεια τραυματισμού, μολυσματικά βακτήρια - πυόκοκκοι - εισέρχονται στην πληγή. Ο όγκος που προκύπτει φτάνει σε διάμετρο 20 mm και θεωρείται ένα τελαγγειακό κοκκίωμα. Βασικά σημάδια της ανάπτυξης αυτού του κοκκώματος:

    • σκοτεινή απόχρωση κόκκινου ή καφέ νεοπλάσματος.
    • χαλαρή κυτταρική δομή;
    • άφθονη αιμορραγία - παράλογη ή προκαλείται από μικρό τραυματισμό.
    • εντατική ανάπτυξη της συσσώρευσης.

    Το κοκκίωμα αναπτύσσεται σε ένα μεσαίου μεγέθους "πόδι", παρόμοιο με έναν πολύποδα. Ο κοκκιωματώδης σχηματισμός εντοπίζεται συχνότερα στο κεφάλι, στο δάχτυλο, στην πλάκα των νυχιών, στο πρόσωπο, στο βλέφαρο, στο δέρμα του ματιού, στη δομή του αυτιού και περιστασιακά στην κοιλότητα και σε άλλα μέρη του σώματος. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, συνιστάται να υποβληθείτε επειγόντως σε εξέταση, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια επικίνδυνη ασθένεια - το σάρκωμα του Kaposi. Η συσσώρευση μπορεί να αφαιρεθεί αμέσως χρησιμοποιώντας λέιζερ. Η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή, με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, ο θανάσιμος κίνδυνος για τον ασθενή μειώνεται.

    Διαγνωστικά

    Είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία σχηματισμού κοκκιώματος. Η φλεγμονώδης μορφή ξεκινά υπό την επήρεια υφιστάμενων ασθενειών. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι το κοκκίωμα δεν μετατρέπεται σε κακοήθη τύπο, καθώς δεν ανήκει σε σχηματισμούς όγκων και διαφέρει από τον καρκίνο. Στις πρώτες φάσεις, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, εξετάζει την ανάμνηση και, ανάλογα με την προκαταρκτική διάγνωση, τους στέλνει για περαιτέρω εξετάσεις. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

    • Εξέταση αίματος για μολυσματικά βακτήρια.
    • Μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων που έχουν ληφθεί από τα γεννητικά όργανα, παρουσία υποψιών παθολογίας αφροδισιακής φύσης.
    • Πλήρης μέτρηση αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των ηωσινόφιλων εάν υπάρχει υποψία ηωσινοφιλικού κοκκώματος.
    • Βιοψία προσβεβλημένων κυττάρων - μέρος των κυττάρων από τη βλάβη λαμβάνεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Η προέλευση και η συμπεριφορά της νόσου καθορίζονται μέσω της κυτταρικής σύνθεσης των ιστών.

    Σύμφωνα με τη σύνθεση του αίματος, ο γιατρός λαμβάνει μια πλήρη εικόνα της νόσου και καθορίζει τη φύση του σχηματισμού κοκκιωμάτων. Με απόφαση του θεράποντος ιατρού, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις εάν οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται δεν επαρκούν για τη διάγνωση της παθολογίας.

    Θεραπεία και μέθοδοι αφαίρεσης κοκκιωμάτων

    Τα κοκκιώματα είναι αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος ή της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών. Οι μέθοδοι θεραπείας και θεραπείας διαφέρουν ανάλογα με τη διάγνωση ασθένειας. Η θεραπεία της παθολογίας βασίζεται στον τύπο της βλάβης και στους λόγους που προκάλεσαν το σχηματισμό φλεγμονωδών εστιών. Για την εξάλειψη των κοκκιωμάτων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές και χειρουργικές μέθοδοι:

    • Φωνοφόρηση.
    • Dermabrasion - καθαρισμός του δέρματος από προβληματικές εκδηλώσεις στο δέρμα και στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας.
    • Θεραπεία PUVA.
    • Μαγνητοθεραπεία.
    • Κρυοθεραπεία - η πληγείσα περιοχή εκτίθεται σε υγρό άζωτο, το οποίο παγώνει τα παθογόνα κύτταρα ιστού.
    • Θεραπεία με λέιζερ - εξάλειψη των κοκκιωμάτων με λέιζερ.

    Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται με συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών. Ως πρόσθετα βοηθήματα, ο γιατρός συνταγογραφεί:

    • Αλοιφή Dermovate
    • Υδροξυχλωροκίνη;
    • Dapsone;
    • Νιασιναμίδη;
    • Ισοτρετινοΐνη;
    • φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος
    • βιταμίνες.

    Εάν είναι δυνατή η διάγνωση μιας παθολογίας και η πλήρης εικόνα της ανάπτυξής της, είναι σημαντικό να αρχίσετε αμέσως να θεραπεύετε την υποκείμενη ασθένεια. Δεν απαιτούνται χειρουργικοί χειρισμοί για όλους τους τύπους κοκκιωματώδους σχηματισμού. Υπάρχουν τύποι κοκκιωμάτων που δεν μπορούν να αποκοπούν, ξεκινά μια νεκρωτική διαδικασία στους ιστούς. Αυτό ισχύει για ασθένειες που οφείλονται στην αποτυχία της ανοσολογικής άμυνας του σώματος και στην είσοδο λοιμώξεων. Τα επιφανειακά οζίδια αφαιρούνται με ένα νυστέρι υπό τοπική αναισθησία. Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται σύμφωνα με τα συμπτώματα της παθολογίας, τα αποτελέσματα της διάγνωσης και τα παράπονα του ασθενούς.

    Πρόληψη

    Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά μια κοκκιωματώδη ανάπτυξη. Ένας αρμόδιος γιατρός θα καταρτίσει ένα κατάλληλο και αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για κάθε τύπο ασθένειας, το οποίο βοηθά στη θεραπεία της νόσου έως το τέλος. Δεδομένου ότι τα μολυσματικά βακτήρια και η δυσλειτουργία της ανοσολογικής άμυνας θεωρούνται ότι προκαλούν παράγοντες στο σχηματισμό και την εξάπλωση των προσβεβλημένων κυττάρων, τα ακόλουθα είναι τα προληπτικά μέτρα και συστάσεις:

    • Ακολουθήστε τους κανόνες μιας υγιεινής διατροφής.
    • Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αλκοολούχα ποτά, ναρκωτικά, σταματήστε το κάπνισμα.
    • Αναπνεύστε καθαρό αέρα πιο συχνά και πηγαίνετε για περιπάτους.
    • Αερίστε συστημικά τα δωμάτια.
    • Παρακολουθήστε τις δικές σας σεξουαλικές σχέσεις, να είστε επιλεκτικοί σε συντρόφους.
    • Μην ξεχνάτε τα αντισυλληπτικά φραγμού.
    • Να εξετάζετε τακτικά και να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση.

    Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες για να μειώσετε την πιθανότητα κοκκιωμάτων στο σώμα και να μειώσετε την επιπλοκή..

    Τι είναι το κοκκίωμα και οι μέθοδοι θεραπείας για την ασθένεια

    Το κοκκίωμα είναι ένας εστιακός πολλαπλασιασμός κυτταρικών δομών συνδετικού ιστού, που είναι συνέπεια της κοκκιωματώδους φλεγμονής. Στην εμφάνιση, μοιάζουν με μικρά οζίδια. Μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές. Το μέγεθος του κοκκώματος δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε διάμετρο, η επιφάνεια του σχηματισμού είναι επίπεδη και τραχιά. Συχνά, αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα σχηματίζονται όταν υπάρχει οξεία ή χρόνια λοίμωξη στο σώμα..

    • 1 Χαρακτηριστικά της νόσου
    • 2 Αιτίες κοκκιωμάτων και στάδια ανάπτυξης
    • 3 Ταξινόμηση
    • 4 δυνατότητες εντοπισμού
    • 5 Κοκκίνωμα του νυχιού
    • 6 Κοκκιώωμα του μαστικού αδένα
    • 7 Διαγνωστικά
    • 8 Μέθοδοι θεραπείας και αφαίρεσης

    Χαρακτηριστικά της νόσου

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης κοκκιωμάτων στους ανθρώπους είναι διαφορετικός και εξαρτάται από τον τύπο του καλοήθους νεοπλάσματος, τους λόγους που προκάλεσαν τον σχηματισμό του. Για να ξεκινήσετε μια κοκκιωματώδη φλεγμονώδη διαδικασία, πρέπει να πληρούνται δύο προϋποθέσεις:

    • η παρουσία στο ανθρώπινο σώμα ουσιών που δίνουν ώθηση στην ανάπτυξη φαγοκυττάρων ·
    • αντίσταση ερεθιστικού που προκαλεί μετασχηματισμό κυττάρων.

    Μερικές φορές ένα κοκκίωμα μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι εάν υπάρχει, δεν μπορείτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε εκ των προτέρων εάν το νεόπλασμα θα επιλυθεί - είναι αδύνατο.

    Χαρακτηριστικά της εμπλοκής (αντίστροφη ανάπτυξη):

    1. Σε μερικούς μήνες ή χρόνια, το κοκκώδες δακτυλιοειδές μπορεί να διαλυθεί από μόνο του. Αυτό δεν αφήνει σημάδια στο σώμα..
    2. Με μολυσματικές αλλοιώσεις (σύφιλη), η σφραγίδα διαλύεται, αφήνοντας πίσω τους σημάδια και ουλές.
    3. Στη φυματίωση, οι κοκκιωματώδεις φώκιες σπάνια υποχωρούν. Αυτό συμβαίνει μόνο εάν το σώμα του ασθενούς καταπολεμά ενεργά τη μόλυνση..
    4. Το οδοντικό κοκκίωμα δεν υποχωρεί από μόνο του.

    Το κοκκίωμα εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες άνδρες όσο και σε γυναίκες, καθώς και σε παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών). Σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, η ασθένεια έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

    1. Σχηματισμοί που προκαλούν αυτοάνοσες ασθένειες παρατηρούνται συχνά στους νέους.
    2. Στην παιδική ηλικία, τα νεοπλάσματα συνοδεύονται από μια ζωντανή κλινική εικόνα λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος..
    3. Στις γυναίκες, κοκκιωματώδεις δομές μπορούν να εμφανιστούν ενώ μεταφέρουν ένα παιδί..
    4. Το σύφιλο κοκκίωμα είναι χαρακτηριστικό των ατόμων μετά από 40 χρόνια, καθώς η τριτογενής σύφιλη εμφανίζεται 10-15 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου.
    5. Τα φυματιώδη κοκκιώματα στην παιδική ηλικία μπορούν να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία.

    Αιτίες κοκκιωμάτων και στάδια ανάπτυξης

    Οι γιατροί χωρίζουν τις κύριες αιτίες των κοκκιωμάτων σε δύο ομάδες - μολυσματικές (φυματίωση, σύφιλη, μυκητιασικές λοιμώξεις), μη μολυσματικές:

    1. Απρόσβλητος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος - υπάρχει υπερβολική σύνθεση φαγοκυττάρων (προστατευτικά απορροφητικά κύτταρα).
    2. Λοιμώδεις σχηματισμοί που προκύπτουν από μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος, χρωμομυκητίαση, βλαστομυκητίαση, ιστοπλάσμωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
    3. Κοκκιώματα που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ξένου σώματος - νήματα μετεγχειρητικών ραμμάτων, μερών εντόμων, χρωστικών τατουάζ.
    4. Μετατραυματικά οζίδια που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραύματος.
    5. Άλλοι παράγοντες (νόσος του Crohn, αλλεργικές αντιδράσεις, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματισμοί).

    Η τοπική κυτταρική ανοσία είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση κοκκιωμάτων, ένας ακριβέστερος μηχανισμός για την ανάπτυξη παθολογίας από ειδικούς δεν έχει ακόμη καθιερωθεί..

    Οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα στάδια της ανάπτυξης της νόσου:

    • το αρχικό στάδιο - η συσσώρευση κυττάρων επιρρεπείς σε φαγοκυττάρωση.
    • Το δεύτερο στάδιο είναι ο πολλαπλασιασμός των συσσωρευμένων φαγοκυτταρικών κυττάρων.
    • το τρίτο στάδιο είναι ο μετασχηματισμός των φαγοκυττάρων σε επιθηλιακά κύτταρα.
    • το τελικό στάδιο - η συσσώρευση επιθηλιακών κυττάρων και ο σχηματισμός του κόμβου.

    Ταξινόμηση

    Υπάρχουν πολλοί τύποι κοκκιωματώδους νεοπλασμάτων και όλοι διαφέρουν ως προς τις αιτίες, τις κλινικές εκδηλώσεις και τον εντοπισμό..

    Το ηωσινόφιλο κοκκίωμα είναι μια σπάνια ασθένεια που συχνά προσβάλλει τα οστά, τους πνεύμονες, τους μύες, το δέρμα και το γαστρεντερικό σωλήνα. Οι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας είναι άγνωστοι. Υπάρχουν όμως πολλές υποθέσεις - τραυματισμοί στα οστά, μόλυνση, αλλεργίες, ελμινθική εισβολή. Τα συμπτώματα της νόσου συχνά απουσιάζουν εντελώς και οι κόμβοι ανιχνεύονται κατά τύχη κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Εάν ο ασθενής δεν έχει αυξημένο περιεχόμενο ηωσινόφιλων στις εξετάσεις αίματος στο πλαίσιο της απουσίας σημείων της νόσου, τότε η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη.

    Τελεαγγειακό (πυογονικό, πυοκοκκικό) κοκκίωμα. Μια τέτοια εκπαίδευση έχει μικρό πόδι και μοιάζει με πολύποδα στην εμφάνιση. Η δομή του ιστού είναι χαλαρή, το χρώμα του νεοπλάσματος είναι καφέ και σκούρο κόκκινο, υπάρχει τάση για αιμορραγία. Ένα τέτοιο κοκκίωμα βρίσκεται στο δάχτυλο, το πρόσωπο, στην στοματική κοιλότητα.

    Αυτό το νεόπλασμα είναι παρόμοιο με το σάρκωμα του Kaposi, επομένως είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

    Το δακτυλιοειδές (δακτυλιοειδές, κυκλικό) κοκκίωμα είναι μια καλοήθης δερματική βλάβη, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό δακτυλίων σε σχήμα δακτυλίου. Η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου είναι ένας εντοπισμένος όγκος - αυτά είναι μικρά ομαλά ροζ οζίδια που σχηματίζονται στα χέρια και τα πόδια.

    Το διάμεσο κοκκίωμα του Stuart (γάγγραινα). Χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • ρινορραγίες;
    • απόρριψη από τη μύτη
    • Δυσκολία στη ρινική αναπνοή
    • πρήξιμο της μύτης
    • εξάπλωση της ελκώδους διαδικασίας σε άλλους ιστούς του προσώπου, του λαιμού.

    Μετανάστες κοκκιώματος (υποδόρια) αναπτύσσονται γρήγορα, συνοδευόμενα από την εμφάνιση διαβρώσεων και ελκών στην επιφάνεια. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος είναι επιρρεπής σε κακοήθεια (εκφυλισμός σε καρκινικό όγκο), επομένως είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία..

    Χοληστερόλη - μια σπάνια φλεγμονή του κροταφικού οστού, η οποία προκαλείται από τραύμα, φλεγμονή του μέσου ωτός, καθώς και από υπάρχον χολοστεάτωμα.

    Το λεμφικό νεόπλασμα συνοδεύεται από πυρετό, βήχα, απώλεια βάρους, φαγούρα στο σημείο της βλάβης, αδυναμία, ευαισθησία των διευρυμένων λεμφαδένων. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στο μυελό των οστών, στο νευρικό σύστημα.

    Το αγγειακό κοκκίωμα είναι μια σειρά δερματικών βλαβών που περιέχουν αιμοφόρα αγγεία.

    Ένας όγκος επιθηλιοειδών δεν είναι ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένας τύπος σχηματισμών στους οποίους κυριαρχούν οι δομές των επιθηλιοειδών κυττάρων.

    Πυώδες κοκκίωμα του δέρματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλους τους σχηματισμούς που έχουν σημεία φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτοί μπορεί να είναι ρευματοειδείς και μολυσματικοί όγκοι..

    Ligature (μετεγχειρητικό) κοκκίωμα είναι μια σφραγίδα στην περιοχή του μετεγχειρητικού ράμματος (τόσο εντός όσο και εκτός). Εμφανίζεται λόγω της εισόδου των μικρότερων ξένων σωματιδίων στον ιστό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διαδικασία αναγέννησης, αυτή η περιοχή καλύπτεται με συνδετικό ιστό και σχηματίζεται κόμπος μεγέθους μπιζελιού. Συχνά μια τέτοια σφραγίδα υποχωρεί μόνη της..

    Ο σχηματισμός κοκκιωματώδους σαρκοειδούς εμφανίζεται στους λεμφαδένες και στα εσωτερικά όργανα της σαρκοείδωσης.

    Η συφιλητική διόγκωση εμφανίζεται ως επιπλοκή της σύφιλης, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Το φυματιώδες (caseous) κοκκίωμα είναι ένα μορφολογικό φλεγμονώδες στοιχείο, το οποίο προκαλείται από τη διείσδυση μικροβακτηρίων στα αναπνευστικά όργανα. Ταυτόχρονα, διαταράσσεται η κυτταρική δομή του οργάνου, η σύνθεση και η ζωτική τους δραστηριότητα..

    Το κοκκώδες γιγαντιαίων κυττάρων βρίσκεται στον ιστό των οστών. Αυτό είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που δεν είναι επιρρεπές σε υπερανάπτυξη..

    Λειτουργίες εντοπισμού

    Η φλεγμονώδης εστίαση στους ασθενείς βρίσκεται επιφανειακά ή βαθιά. Κατά τοποθεσία, οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί ταξινομούνται ως εξής:

    • κομβικές δομές των μαλακών ιστών του σώματος (δέρμα, ομφαλός, λεμφαδένες).
    • βουβωνικό κοκκίωμα (κόλπος, πέος). Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται επίσης αφροδίσια (ή donovanosis).
    • στοματικός βλεννογόνος (γλώσσα, φωνητικά κορδόνια, λάρυγγας)
    • υποδόριος;
    • μυς;
    • αγγειακά τοιχώματα.
    • συμπίεση των οστών του κρανίου, της γνάθου.

    Ο πιο κοινός εντοπισμός των κοκκιωμάτων:

    • κεφάλι και πρόσωπο (βλέφαρα, μάγουλα, αυτιά, πρόσωπο, χείλη, μύτη, ναοί).
    • κόλποι?
    • λάρυγγας (αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται επίσης επαφή).
    • άκρα (χέρια, νύχια, δάχτυλα, πόδια, πόδια)
    • μάτια
    • έντερα;
    • πνεύμονες
    • συκώτι;
    • εγκέφαλος;
    • νεφρά;
    • μήτρα.

    Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα πιο κοινά μέρη εντοπισμού τέτοιων σφραγίδων..

    Κοκκιώματα του νυχιού

    Το πυογονικό κοκκίωμα είναι μια παθολογία της πλάκας των νυχιών. Εμφανίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του νυχιού παρουσία ακόμη και μιας μικρής διεισδυτικής πληγής. Το αρχικό στάδιο του κοκκώματος των νυχιών είναι ένα μικρό κόκκινο οζίδιο που σχηματίζει πολύ γρήγορα ένα επιθηλιακό κολάρο. Εάν ο σχηματισμός βρίσκεται στην περιοχή της οπίσθιας πτυχής των νυχιών, τότε η μήτρα επηρεάζεται (η περιοχή του επιθηλίου του στρώματος νυχιών κάτω από το ριζικό τμήμα της πλάκας νυχιών, λόγω της κυτταρικής διαίρεσης από την οποία αναπτύσσεται το νύχι) και σχηματίζεται μια διαμήκης κατάθλιψη. Μερικές φορές, ένα κοκκίωμα του νυχιού εμφανίζεται με παρατεταμένη τριβή ή μετά από διάτρηση. Επίσης, παρόμοιες βλάβες μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κυκλοσπορίνη, ρετινοειδή, ινδιναβίρη.

    Κοκκίνωμα του μαστού

    Οι κοκκώδεις παθήσεις του μαστού περιλαμβάνουν:

    • λοβίτιδα ή κοκκιωματώδης μαστίτιδα σε χρόνιες μορφές.
    • κόμβοι που προκύπτουν από τη διείσδυση ξένων σωμάτων (κερί ή σιλικόνη).
    • μυκόζες;
    • γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα
    • οζώδης πολυαρτηρίτιδα
    • κυστικέρκωση.

    Τα συμπτώματα των κοκκιωμάτων στο στήθος στα κορίτσια μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αργά ή γρήγορα ένα αιμάτωμα αναπτύσσεται στο δέρμα. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται πόνο και δυσφορία στο σημείο της βλάβης, και όταν ανιχνεύει τον μαστικό αδένα, σφραγίζεται μια σωληνωτή σφραγίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται η παραμόρφωση του μαστού. Με την εξέλιξη της νόσου, το όργανο μπορεί να χάσει την ευαισθησία του.

    Το λιπογόνο του μαστού δεν μετατρέπεται σε ογκολογία.

    Διαγνωστικά

    Είναι εύκολο να ανιχνευθούν εξωτερικά κοκκιώματα του δέρματος, αλλά είναι δύσκολο να εντοπιστούν νεοπλάσματα σε εσωτερικά όργανα, στο πάχος των μαλακών ιστών ή των οστών. Για αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν υπερηχογράφημα, CT και MRI, ακτινογραφίες, βιοψία.

    Δεδομένου ότι οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε όργανο και σε οποιονδήποτε ιστό του σώματος, οι γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων τα διαγνώσουν:

    • ακτινολόγος - κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης.
    • χειρουργός - κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή σε προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.
    • ρευματολόγος
    • δερματολόγος;
    • οδοντίατρος.

    Οι ίδιοι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν τη θεραπεία της νόσου (με εξαίρεση τον ακτινολόγο) και, εάν είναι απαραίτητο, να προσελκύσουν ειδικούς από άλλους τομείς.

    Μέθοδοι θεραπείας και αφαίρεσης

    Η θεραπεία των κοκκιωμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους:

    • φωνοφόρηση;
    • dermabrasion (μηχανικό καθαρό, σχεδιασμένο για την εξάλειψη επιφανειακών και βαθιών δερματικών προβλημάτων).
    • Θεραπεία PUVA
    • μαγνητοθεραπεία
    • κρυοθεραπεία (επίδραση στο νεόπλασμα με υγρό άζωτο, λόγω του οποίου ο προσβεβλημένος ιστός παγώνει).
    • θεραπεία με λέιζερ (αφαίρεση κοκκιωμάτων με λέιζερ).

    Η φαρμακευτική αγωγή των κοκκιωμάτων είναι ο διορισμός κορτικοστεροειδών. Επίσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

    • Αλοιφή Dermovate
    • Υδροξυχλωροκίνη;
    • Dapsone;
    • Νιασιναμίδη;
    • Ισοτρετινοΐνη;
    • φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
    • βιταμίνες.

    Χωρίς αποτυχία, πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, εάν είναι δυνατόν να διαγνωστεί με ακρίβεια.

    Δεν απαιτούν όλοι οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί μια λειτουργία άμεσης απομάκρυνσης. Μερικά νεοπλάσματα είναι γενικά άχρηστα για αφαίρεση, ειδικά εάν προκαλούνται από μολυσματικές ή αυτοάνοσες διαδικασίες. Οι επιφανειακοί κόμβοι αφαιρούνται με ένα νυστέρι με τοπική αναισθησία. Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα σημάδια της νόσου, τα διαγνωστικά δεδομένα και τα παράπονα των ασθενών.

    Οι λαϊκές θεραπείες και οι μέθοδοι για τη θεραπεία των κοκκιωμάτων πρέπει να συμφωνηθούν με τον γιατρό χωρίς αποτυχία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα φυτά περιέχουν ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν την ενεργή ανάπτυξη του κόμβου και την κακοήθησή του (εκφυλισμός σε καρκινικό όγκο).

    Οι πιο κοινές λαϊκές θεραπείες είναι:

    1. Αναμίξτε βάμμα (30%) celandine με γλυκερίνη φαρμακείου. Κάνετε κομπρέσες τη νύχτα.
    2. Σε αναλογία 1: 5, πάρτε ρίζες elecampane και ξηρά ροδαλά ισχία. Ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε και πάρτε ως τσάι.
    3. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας χυμό λεμονιού και μέλι, προσθέστε 200 ml ραπανάκι και χυμό καρότου. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα.

    Μόνο ένας ειδικός πρέπει να ασχολείται με τη θεραπεία των κοκκιωμάτων. Η αυτοθεραπεία και η αφαίρεση των κόμβων μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες όπως λοίμωξη, αφθονία αιμορραγίας, σήψη, σκλήρυνση και νέκρωση ιστών.